متابوليسم چربي كبد:

چربي هابطورطبيعي ازكبدبوسيلةليپوپروتئين هاي بسياركم دانسيته(VLDL)صادرشده كه پروتئينهاي انتقال دهنده تري گليسريد ميكروزمي تركيب تري گليسريد با آپوليپوپروتئين هايB راتشكيل داده اند.يك كاهش درفعاليت انتقال دهنده پروتئين ميكروزومي(MTP) و سنتزآپوليپوپروتئين هايB ممكن است باعث تخريب ترشح صدورچربي كبد به بيرون وتجمع تري گليسريدهاي موردنظرگردد.

مقاومت به انسولين:

عوامل خطرزاي مقاومت به انسولين يك تركيبي مشابه وشامل بسياري ازعوامل چندريختي ژنيتيكي كه برروي ترشح انسولين تأثيرگذاشته وبخوبي فاكتورهاي محيطي برروي پيشرفت چاقي وبي تحركي عمل مي كنند(20).هيپرانسولينيميا،سطوح اسيدهاي چرب آزادخون راافزايش داده كه اين به علاوه هيپرانسولينيمياي مزمن ايجادچربي دركبدراافزايش داده وباعث فعال سازي آنزيم سيتوكينازبه عنوان پيش ساخت فيبروز و به عنوان فاكتوررشدبافت پوششي عمل مي نمايد.